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#lungcancer Europa espera evaluaciones de detección para el cáncer de pulmón

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cáncercáncerPor Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM) Director Ejecutivo Denis Horgan

Ina Europa de 500 millones de personas, todos nosotros los pacientes potenciales, puede ser una sorpresa que el cáncer más mortífero de todos no tiene un sólido conjunto de pautas de detección en toda la UE'Estados miembros s 28.

Sí, la UE tiene su propio estudio sobre los beneficios de la detección del cáncer de pulmón, ya que, como es de esperar, se reconoce que el impacto social de esta enfermedad es inmensa.

Los EE.UU. han, en los últimos tiempos, tuvieron una reducción 20% de mortalidad, que se muestra en su National Lung Screening Trial (NLST) resultados.

Mientras tanto, Europa espera el resultado de la prueba Nelson belga-holandesa, que puede proporcionar una prueba más de una reducción de la mortalidad.

La espera puede ser de hasta cuatro años, sin embargo, y que el lapso de tiempo potencialmente representa una gran cantidad de muertes innecesarias.

Como se ha indicado, i cáncer de pulmóns la principal causa de muerte global de todos los cánceres. Y menos de la mitad de los pacientes recién diagnosticados viven más allá de un año, con sólo alrededor del 16% sobrevivir durante cinco años.

Es un gran asesino tan en parte porque es más difícil de detectar en sus primeras etapas. En el momento en que una persona comienza a notar los síntomas, a menudo se ha diseminado a otras partes del cuerpo y es, por tanto, difícil de tratar.

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La mayoría de los cánceres de pulmón en ambos sexos son causados ​​por fumar, pero sobre 15% no lo son, y la mayoría de los fumadores son mujeres, en su mayoría mujeres jóvenes.

TREACIÓN pacientes nunca ha sido una tarea fácil. En muchos casos las decisiones realmente difíciles deben hacerse. Estas decisiones a menudo se pueden hacer más fácil cuando las guías clínicas están en su lugar.

Estos se componen de recomendaciones destinadas a optimizar la atención al paciente, y se basan en la evidencia existente, revisó sistemáticamente.

Claramente, es mejor prevenir que curar, y es el caso que, con el cáncer de pulmón de ser tan difícil de detectar, hay fuertes argumentos a favor de las recomendaciones acordadas sobre el cribado.

Los médicos necesitan rápidamente identificar de alta calidad, las guías de práctica clínica de confianza, con el fin de mejorar dtoma ECISIÓN para el beneficio de sus pacientes.

En los EE.UU., el Asociación Americana de Cáncer declarado que tenido "revisado a fondo el tema de la detección del cáncer de pulmón" y publicado directrices que están dirigidas a médicos y otros profesionales de la salud.

Algunos de ellos son evidentes, dado que todos sabemos los riesgos que supone el consumo de tabaco. Por ejemplo, la sociedad dice que patients "debe ser preguntado acerca de su historia de tabaquismo". Añade que patients que cumplen todos de los siguientes criterios "pueden ser candidatos para la detección del cáncer de pulmón".

Esos criterios mencionados anteriormente son que el paciente está entre 55-74 años de edad, Está en bastante buen estado de salud, tiene al menos una '30 paquete-año' antecedentes de tabaquismo y está bien todavía se fuma o ha renunciado en los últimos años 15.

Europa, entre otras cosas, está estudiando los modelos de predicción de riesgo para identificar a los pacientes para la investigación, además de la determinación de la cantidad de rondas de cribado anual es suficiente.

Además, varias incertidumbres permanecen dentro de la UE retrasar la formulación de una política universal de cribado.

Expertos con sede en la UE: John Field, fesde la Universidad de Liverpool, el Dr. Matthijs Oudkerk de la Universidad de Groningen, unas así como colegas de Londres y Copenhague - escribió en The Lancet que: "El cribado por TC de dosis baja genera interés comercial, pero las consideraciones clínicas son primordiales. Sigue habiendo varias incertidumbres en Europa que impiden la formulación de una política universal para la detección ".

Un total de ocho Asignación al Europeosensayos ed han sido establecer comparar prueba CT cáncer de pulmón sin proyección en absoluto, incluyendo ensayos en Italia, Francia, Dinamarca, Alemania y el Reino Unido.

Como se mencionó anteriormente, tque resulta de el ensayo belga-holandesa Nelson, El más largo en Europa, Todavía están pendientes, pero "potencialmente fortalecerá la evidencia y permitirá abordar más preguntas sobre la frecuencia de detección y la evaluación de pantallas anormales ", de acuerdo con el equipo de expertos.

Mientras tanto, la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (IASLC) ha desarrollado una declaración de consenso sobre los problemas que necesitan más investigación. Estos incluyen una evaluación de riesgos eficaz y la integración de la detección con información contra el tabaquismo. Algunos expertos han dicho que, mientras esperamos, hay buenas razones para "la implementación inmediata de programas de demostración cuidadosamente diseñados y bien dirigidos"."

Por supuesto, rentabilidad preguntas surgen cuandovez se considera de cribado en toda la población, especialmente en relación con la frecuencia y duración. Sin embargo, el pbeneficio OTENCIAL de baja-dosificar CT la detección del cáncer de pulmón es casi seguro que vea una mejora de la pulmón tasa de mortalidad por cáncer en Europa.

Por otra parte, la detección del cáncer de pulmón también tiene daños potenciales. Estos incluyen riesgos de la radiación (mayor riesgo de otros tipos de cáncer), la identificación de los nódulos muy posiblemente benignos que conducen a una mayor evaluación (quizás biopsia o cirugía), la ansiedad en el paciente y su / sus familias y sobre el diagnóstico / tratamiento de cánceres descubiertos que causarían sin efectos nocivos durante un paciente's vida.

Por lo que'sa complicado tema. Pero la Alianza Europea con sede en Bruselas para la medicina personalizada (EAPM) quiere que Europa ponga más énfasis en un enfoque de orientación en esta área.

Se quiere ver directrices formuladas a través de lo que llama un enfoque de SMART (pequeños Estados miembros y regiones Together) elaborado a nivel nacional e integrados en los Planes Nacional del Cáncer. Esto, dice, es preferible a una "enfoque legislativo de arriba hacia abajo'.

Sin embargo, no llame a la UE que ponga las directrices en el lugar que permitirá a los Estados miembros fijar en marcha programas de detección temprana de calidad garantizada para el cáncer de pulmón, y agregó que hay una necesidad de aumentar la colaboración público-privada, como el IMI II.

Su información sobre el cáncer de pulmón Libro Blanco reciente también pide una mayor colaboración entre los investigadores farmacéuticos para encontrar los mejores tratamientos para los pacientes, lo que reducirá la carga de los costos para las empresas individuales en el desarrollo de un tratamiento.

EAPM añade que todo pacientes con cáncer de pulmón tienen acción al más alto nivel con urgencia, Añadiendo que las mejoras "dependerá principalmente de una mayor colaboración entre los Estados miembros y en todo el sector de la salud. La colaboración debe incluir a pacientes, cuidadores y organi pacientesciones, que tienen una contribución indispensable para hacer".

Y deja claro que: "Se necesita más esfuerzo en la prevención. La conciencia pública de la enfermedad y los factores de riesgo se debe desarrollar, sobre todo entre los más jóvenes, las mujeres y los profesionales de la salud de primera línea."

Entre los Libro Blanco de 'pide' son la necesidad de una reconocimiento de que el cáncer de pulmón es una de Europa's principales causas de muerte y que la Unión Europea puede desempeñar un papel importante para ayudar a hacer frente a la enfermedad.

Parece claro que un conjunto de directrices acordadas ayudará a los profesionales sanitarios de primera línea a evaluar si el cribado de una paciente en particular (basado en diversas circunstancias, debidamente evaluados) reducirán las tasas de mortalidad en esta enfermedad mortal.

Junto con una mejor información para los pacientes, Europa podría hacer incursiones significativas en la lucha contra el cáncer de pulmón.

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EU Reporter publica artículos de una variedad de fuentes externas que expresan una amplia gama de puntos de vista. Las posiciones adoptadas en estos artículos no son necesariamente las de EU Reporter.

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