De la prevención al tratamiento: Nueva esperanza para la genómica en la lucha global contra el cáncer, Cumbre Mundial de la Salud, Berlín del 15 al 17 de octubre de 2023

Berlín, 16 de octubre de 2023: Una nueva esperanza en la lucha contra el cáncer en todo el mundo surgió en un taller sobre el aprovechamiento de la genómica celebrado en la Cumbre Mundial de la Salud celebrada en Berlín el 15 de octubre, mientras destacadas figuras internacionales exploraban cómo llevar herramientas innovadoras de prevención y diagnóstico a las poblaciones del mundo. Sur, escribe el Dr. Denis Horgan, director ejecutivo de la Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM).

Se sugirió que los países en desarrollo tienen la oportunidad de acelerar la adopción de tecnologías que salvan vidas aprendiendo de los errores que la UE ha cometido en su propia implementación.

Muchos países de ingresos bajos y medianos se enfrentan actualmente a consecuencias aún más graves del aumento general de la incidencia del cáncer que el mundo desarrollado, porque sus servicios de salud a menudo carecen de recursos y son insuficientemente eficaces. 

Pero la Alianza Europea para la Medicina Personalizada ofrece ahora un conjunto de trabajos que destaca posibles atajos para permitir que los países se beneficien de la experiencia europea y eviten algunas de las barreras y retrasos que ha sufrido.

El enfoque europeo, si bien tiene buenas intenciones y moviliza grandes recursos, ha dificultado la lucha contra el cáncer y otras enfermedades debido a incoherencias y desajustes en la forma en que ha creado la infraestructura legislativa y regulatoria crucial, afirmó el director ejecutivo de la EAPM, Denis Horgan.

Una de las principales áreas de investigación de EAPM ha sido el apoyo a la adopción de tecnologías innovadoras en diferentes regiones del mundo, como lo demuestran muchos de sus recientes publicaciones, dijo en esta sesión de la Cumbre.

EAPM también está ultimando las hojas informativas individuales de los países para comparar el progreso en Asia, América Latina, Medio Oriente y África, agregó.

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El potencial de la innovación

El taller fue una investigación sobre cómo los enfoques innovadores pueden proporcionar nuevas soluciones para el cáncer, particularmente para el mundo en desarrollo. Los debates abarcaron la importancia de desarrollar la prevención y la investigación del cáncer en África, y dónde se encuentran los obstáculos, el potencial de la salud digital o los biobancos para promover la implementación y la eficacia, y cómo los países más pobres pueden aprovechar algunos de los dolorosos aprendizajes del mundo desarrollado para dar el salto hacia modelos de implementación más inteligentes.

A medida que aumenta la incidencia del cáncer, ya no es viable confiar en enfoques convencionales. El acceso global a tecnologías avanzadas encierra el potencial de dar un salto adelante en la prevención y el tratamiento.

Pero el acceso global sigue siendo desigual y, en general, escaso. Existen innovaciones para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, pero aún no se han implementado lo suficiente debido a preocupaciones sobre posibles costos iniciales y vacilaciones institucionales.

Aprender de los errores de Europa

Horgan explicó cómo los errores en numerosas iniciativas legislativas de la UE en los últimos años han generado casi tantos problemas como los que han resuelto. Las regulaciones en áreas cruciales, incluidos los ensayos clínicos, la protección de datos y el diagnóstico, han introducido confusión y conflictos en el marco operativo del sector sanitario europeo, debido a inconsistencias, ambigüedades o descuidos que han requerido retrasos en la implementación, aplazamientos de plazos e incluso legislación correctiva.

Las consecuencias en Europa han incluido obstáculos y desaliento para que los innovadores lancen nuevos productos y tecnologías, y una vacilación generalizada sobre su aceptación entre los servicios de salud.

 "Los países de otras partes del mundo pueden aprender de la experiencia de la UE", afirmó Horgan.

Muchos de ellos están ahora a punto de desarrollar legislación y formalizar sus enfoques hacia estas nuevas tecnologías, y otros aún deben avanzar en esa dirección, dijo.

“EAPM ahora puede proporcionar los frutos de su investigación informada y basada en evidencia. Esto puede permitir que otros países no sólo se pongan al día sino que superen muchos de los desafíos a la hora de preparar sus sistemas de salud para hacer el mejor uso de técnicas como la NGS y la biopsia líquida”, continuó.

“Por supuesto, se necesitan salvaguardias para garantizar que los datos estén potenciados y no restringidos, de modo que estén centrados en el paciente y en el ciudadano”, insistió Horgan.

Los datos deben centrarse en el paciente para que éste tenga la puerta de entrada a una buena vida mediante un diagnóstico temprano y la oportunidad de un tratamiento temprano. Y debe estar centrado en los ciudadanos para que la investigación pueda realizarse a partir de datos de manera que permitan traducirlos en sistemas de salud.   

Superar los desafíos en la atención del cáncer

Otros oradores en esta exploración de cómo llevar la innovación a la prevención y el diagnóstico del cáncer en los países en desarrollo, incluidas figuras internacionales eminentes como Walter Ricciardi, Presidente de la Misión Horizonte Europa sobre el Cáncer de la UE, cuyas palabras destacadas resaltaron los desafíos que aún deben superarse para avanzar atención del cáncer en todo el mundo.  

Kirsten Tief-Kury de ThermoFisher Scientific destacó que la genómica está cada vez más lista para usarse para mejorar la salud y puede brindar un tesoro de oportunidades. Ahora se está empezando a pasar de áreas especializadas como el diagnóstico de enfermedades raras y la selección de terapias apropiadas contra el cáncer hacia una mayor integración de la genómica en todos los sistemas sanitarios, lo que permitirá un amplio uso de la medicina personalizada para mejorar la atención sanitaria y reducir los costes.

Otros oradores y asistentes incluyeron a Zisis Kozlakidis, jefa de servicios de laboratorio y biobancos de IARC/OMS, Radja Badji, directora de Qatar Genome, Jumi Popoola, cofundadora y directora científica de Syndicate.bio, Elmar Nimmesgern, director ejecutivo interino global. Salud EDCTP3, Heyo Kroemer, director ejecutivo de Charité, y Nicola Normanno, presidente de la Red Internacional de Calidad en Patología 

Está previsto que las fichas informativas de la EAPM se presenten en noviembre en el Parlamento Europeo. 

Antes de eso, la EAPM seguirá estos temas en la próxima de sus tradicionales conferencias de Presidencia de la UE, que se celebrará en Madrid los días 19 y 20 de octubre.

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Esto también se basará en el trabajo de la conferencia Can.HEAL en Berlín el 9 de octubre.^th/ 10^th, 2023

Antecedentes: las principales víctimas de la amenaza mundial del cáncer 

Se prevé que los países clasificados con un índice de desarrollo humano bajo o medio sufrirán los mayores aumentos relativos en la incidencia del cáncer para 2040, con efectos socioeconómicos profundamente negativos. Se espera que el costo económico mundial del cáncer aumente a 25.2 billones de dólares entre 2020 y 2050.

Pero la prevención, la herramienta más poderosa en la lucha contra el cáncer, se está pasando por alto, con un presupuesto tan bajo como el 3% del presupuesto general de salud en los países de la OCDE y, en particular, incluso menos en el Sur Global.

Los países más pobres también sufren más el impacto de la epidemia de cáncer debido al nivel frecuentemente más bajo de los sistemas de salud.

Herramientas críticas

La detección y el diagnóstico tempranos, otras herramientas fundamentales en la lucha, pueden contribuir enormemente a permitir la posibilidad de un tratamiento oportuno y adecuado, aumentar la supervivencia y reducir la morbilidad, con los consiguientes impactos positivos en la carga general sobre los presupuestos sanitarios y la actividad económica.

Entre estas nuevas técnicas y tecnologías destaca la creciente disciplina de la genómica, que es capaz de ofrecer nuevas soluciones basadas en evidencia tanto para la prevención como para el diagnóstico.

Todavía existen grandes desigualdades en todas partes en el acceso a las herramientas de diagnóstico genómico, pero los países en desarrollo podrían evitar algunos de los errores que han impedido el acceso en el mundo desarrollado, para avanzar más fácilmente hacia un acceso más amplio.

La Cumbre Mundial de la Salud, que se celebra anualmente en Berlín, reúne a más de 3,000 partes interesadas de la política, la ciencia, el sector privado y la sociedad civil de todo el mundo.

Bajo el patrocinio de la Canciller alemana, el Presidente francés, el Presidente de la Comisión Europea y el Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS), proporciona un foro estratégico internacional único para la salud global. 

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