# Las conversaciones de Bruselas no deben socavar la atención sanitaria, o toda Europa sufrirá

Esta semana, enfin, las negociaciones del Brexit comenzaron en la Comisión Europea en Bruselas, entre Michel Barnier de la UE y David Davis del Reino Unido, junto con sus equipos de respaldo, escribe Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM) Director Ejecutivo Denis Horgan.

Los dos celebraron una conferencia de prensa conjunta en la que Barnier anunció: "Acordamos fechas, organización y acordamos prioridades para las negociaciones".

Lo que también surgió fue la concesión temprana de Gran Bretaña a la presión de la UE para llevar a cabo las negociaciones en dos fases, en lugar de conversaciones paralelas sobre un acuerdo comercial, y surgió que (como esperaba la mayoría en Bruselas) las conversaciones primarias cubrirían los derechos de los ciudadanos de la UE en la Reino Unido (y viceversa), la frontera entre Irlanda e Irlanda del Norte después del Brexit y la 'ley de divorcio' del Reino Unido.

Una vez que se acuerden estos elementos clave, se hablará de acuerdos comerciales. Básicamente, el Reino Unido ha tenido que descender desde el primer día.

Barrier agregó: “El Reino Unido ha decidido abandonar la UE, no es al revés. Las consecuencias son sustanciales. No estoy en el estado de ánimo para hacer concesiones o pedirlas ”, y agregó que el trabajo por delante es" deshacer 43 años de relaciones construidas con paciencia ".

Ambos hombres parecían estar felices de ser constructivos y de alguna manera llegar a un acuerdo productivo en condiciones menos que ideales, con el reloj avanzando rápidamente hasta marzo de 2019. Las conversaciones se llevarán a cabo durante una semana completa por mes, incluso durante el verano.

Hay muchos temas por cubrir, pero una de las áreas clave es sin duda la salud. El impacto del Brexit podría tener un efecto adverso en el acceso de los ciudadanos a la asistencia sanitaria, así como en la investigación biomédica en toda la UE en su conjunto, y en Gran Bretaña en particular.

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Básicamente, en medio de la incertidumbre, el Reino Unido puede encontrarse aislado en la atención médica y la investigación, al menos temporalmente.

La cooperación transfronteriza en tales campos es subóptima, dada la competencia de los estados miembros en materia de salud, sin embargo, se produce una gran cantidad de cooperación científica entre el Reino Unido y otros países. Por ahora.

Y con la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) en movimiento desde Londres (destino aún indeciso), hay otras cuestiones que el Reino Unido debe tener en cuenta, entre otras cosas que la EMA y la Comisión Europea han declarado que todos los medicamentos aprobados centralmente deben ser registrado en una entidad con sede en la UE.

Esto afecta tanto a las empresas globales como a las paneuropeas. Muchos ahora están estableciendo lo que se conoce como 'oficinas fantasma' en otros estados miembros para anticiparse a la salida del Reino Unido en el futuro.

Internamente para el Reino Unido, gran parte del personal capacitado en el ya atribulado Servicio Nacional de Salud de Gran Bretaña es de la UE y parece que los posibles nuevos actualmente se resisten a dirigirse allí.

El presidente ejecutivo de NHS England, Simon Stevens, declaró el año pasado que el NHS se había "beneficiado enormemente" de la contratación de médicos y enfermeras de la UE. Habló de un impacto en el caso de que 130,000 empleados pudieran irse debido a la incertidumbre sobre las visas de trabajo.

Mientras tanto, el Reino Unido debe, sin duda, estar de acuerdo en mantener leyes y recomendaciones ya introducidas en toda la UE sobre productos como los DIV, los ensayos clínicos y la protección e intercambio de datos.

El Reglamento de Ensayos Clínicos antes mencionado busca convertir los modelos de ensayos anticuados actuales en aquellos adecuados para su propósito en un entorno de salud que ha visto el rápido surgimiento de la medicina personalizada.

Introducirá una base de datos en toda la UE y una colaboración y armonía mucho mayores, todo en beneficio de la investigación y, por tanto, de los pacientes. También reducirá la burocracia y simplificará el proceso "desde el banco hasta la cama" en muchos casos de medicamentos y tratamientos innovadores, normalmente cuando el producto médico en cuestión conlleva menos riesgo.

Si el Reino Unido se aparta de la legislación, se enfrentará a problemas administrativos adicionales cuando realice juicios en países de la UE. Esto es inevitable.

Y en lo que respecta a las buenas prácticas de fabricación, el Reino Unido se adhiere a las directivas de la UE y tiene un estándar que le permitiría exportar e importar medicamentos de calidad garantizada dentro del Espacio Económico Europeo. Sin embargo, esto solo se aplicaría siempre que las normas del Reino Unido sigan siendo equivalentes a las de la UE.

Mientras tanto, como se mencionó anteriormente, las 'líneas de suministro' de investigación y cooperación transfronteriza seguramente sufrirán a escala paneuropea después de que el Brexit comience a entrar en vigor.

Después del Brexit, el Reino Unido puede tener acceso a conjuntos de datos más pequeños que los de la Unión. No solo eso, sino que la UE puede perder datos del Reino Unido. Esto significa efectivamente menos colaboración e intercambio de información. Este escenario promete afectar a los pacientes, ser menos eficiente y más caro.

Además, lo que es más importante, la atención médica transfronteriza para quienes buscan tratamiento fuera del Reino Unido (y viceversa) puede verse afectada sin los acuerdos adecuados.

No se puede permitir que suceda nada de esto y las negociaciones aquí son clave.

La EAPM cree que la población del Reino Unido estará mucho mejor atendida por las regulaciones sanitarias estandarizadas y sólidas, las mejores prácticas, la colaboración y la cooperación que ya se producen en una Europa unida, por lo que lo importante es que cualquier acuerdo eventual requiere todos los arriba en cuenta.

Queda por ver qué implicarán los acuerdos finales, aunque EAPM seguirá colaborando con las partes interesadas de la medicina personalizada en el Reino Unido.