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El ensayo #EAPM - #NELSON revela los beneficios de la detección del cáncer de pulmón

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El tan esperado estudio NELSON sobre el cribado por tomografía computarizada (TC) del cáncer de pulmón ha demostrado que dicho cribado reduce las muertes por cáncer de pulmón en un 26% en hombres asintomáticos de alto riesgo. Presentado en Toronto esta semana, los hallazgos también indican que con el examen de detección los resultados podrían ser incluso mejores en las mujeres, escribe Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM) Director Ejecutivo Denis Horgan.

NELSON se extendió por los Países Bajos y Bélgica en 2003 y, finalmente, estaba formado por personas de 15,792 en ensayos controlados, con un período de seguimiento de no menos de diez años para los sobrevivientes.

Hablando en Toronto para lanzar los resultados, el Dr. Harry De Koning, de Erasmus MC en los Países Bajos, dijo: "Estos hallazgos muestran que los exámenes de TC son una forma eficaz de evaluar los nódulos pulmonares en personas con alto riesgo de cáncer de pulmón, lo que a menudo conduce a la detección de nódulos sospechosos y la posterior intervención quirúrgica a tasas relativamente bajas y con pocos falsos positivos , y puede aumentar positivamente las posibilidades de curación en esta enfermedad devastadora ".

Explicando que NELSON fue el segundo ensayo de este tipo jamás realizado, agregó: "Estos resultados deberían usarse para informar y dirigir el cribado de TC en el futuro".

Para poner la detección del cáncer de pulmón en perspectiva, la enfermedad mata a más europeos que cualquier otro cáncer. En 2013, los ciudadanos de 269,000 de la EU-28 murieron como resultado y la incidencia de cáncer de pulmón 'cruda' está en aumento, en gran parte debido al envejecimiento de la población.

Sin embargo, en sus inicios escenarioEl cáncer de pulmón tiene un pronóstico muy bueno durante un período de cinco años que se vuelve mucho más pobre en etapas posteriores, ya que el tratamiento para ese entonces tiene poco efecto en la prevención de muertes.

NELSON ha demostrado esto y ha demostrado inequívocamente que la detección tiene el potencial de detectar cáncer de pulmón en una etapa temprana.

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Lo que dicen los interesados

Denis Horgan saludó la noticia diciendo: “Estos resultados respaldan el trabajo de EAPM en conjunto con las sociedades médicas clave en la arena para poner el caso para la detección del cáncer de pulmón en la agenda política. Esto se ha hecho, no menos importante, a través de dos conferencias bajo las Presidencias rotativas de la UE de Bulgaria en 2017 y Malta en abril de este año ".

"Claramente, hay un caso para tal evaluación y los resultados de NELSON no pueden ser ignorados".

Horgan señaló que EAPM fue uno de los primeros en adoptar el caso para pulmón de apoyo-El cribado del cáncer en la Unión Europea, no solo por los beneficios que el diagnóstico temprano aportaría al paciente.

Añadió: "Este ha sido un aspecto clave de nuestro trabajo que destaca los esfuerzos de múltiples partes interesadas de EAPM, ya que actuamos como una plataforma que permite a científicos, investigadores y pacientes, por ejemplo, reunirse y Comunicarse con los políticos ”.

Esto se refleja en el hecho de que los investigadores clave detrás del estudio NELSON trabajaron con EAPM para desarrollar un panorama de políticas factibles.

El ex comisionado de salud europeo, David Byrne, quien impulsó con éxito pubs y restaurantes libres de humo en toda la UE mientras se encontraba en Bruselas, puso a la prevención como un pilar clave de su presidencia de la junta directiva de la EAPM.

Desde entonces, la Alianza ha tenido numerosos compromisos. at El Parlamento Europeo, la Comisión y el ámbito nacional para poner firmemente sobre la mesa el caso de la detección del cáncer de pulmón. A partir de esto, EAPM ha publicado un papel in The Lancet junto a un Documento de política de la UE.

La Alianza ahora avanzará para tratar de establecer pautas acordadas durante su próxima reunión. Congreso en milan (26-28 noviembre), con una reunión conjunta de EAPM, INAIL, IASLC y Humanitas.

Giulia Veronesi, con sede en Milán, del Hospital de Investigación Humanitas de la ciudad italiana, señaló que El cáncer de pulmón es el mayor asesino de todos los cánceres, responsable de casi las muertes anuales de 270,000 en Europa.

Ella dijo: "La mayoría de los expertos en el campo han acordado que Europa'Los sistemas de salud deben adaptarse rápidamente para permitir que los pacientes y los ciudadanos se beneficien del diagnóstico temprano de cáncer de pulmón y reducir la mortalidad por esta enfermedad letal. 

“NELSON ciertamente muestra los beneficios de la detección del cáncer de pulmón, algo que ya sabíamos. Ahora trabajaremos aún más para convencer a los responsables de la formulación de políticas en toda la UE de que esta es una necesidad social urgente ".

El experto en cáncer John Field, de la Universidad de Liverpool, dijo que "además de la evaluación del impacto económico potencial para comenzar la implementación, necesitamos establecer pautas para garantizar una implementación efectiva y segura de la detección del cáncer de pulmón en Europa".

"Europa debe centrarse", agregó Field, "en la detección de personas que se sabe que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de pulmón".

Política futura de detección del cáncer de pulmón.

EAPM y sus partes interesadas han expresado previamente la opinión de que, para que la evaluación sea rentable, debe aplicarse a la población en riesgo. Para el cáncer de pulmón, esto no se basa simplemente en la edad y el sexo, como dice la Alianza en la mayoría de las pruebas de detección de cáncer de mama o colon. 

Todavía tenemos muchas preguntas que responder con respecto a la metodología y las pautas para la estandarización del proceso de detección, como la frecuencia con la que evaluamos a las personas y cómo incluir actividades para dejar de fumar y educación sobre un estilo de vida saludable dentro de la detección. También hay preguntas económicas que deben responderse con respecto a la detección y esos programas educativos.

También ha señalado que la reducción defalsos positivosLos casos son un elemento clave para reducir los costos económicos y humanos de una prueba de detección de cáncer de pulmón a gran escala, y sugirió que Europa debería establecer un registro central para las personas sometidas a una prueba de TC, al tiempo que involucra a todos los grupos clave de la UE en el desarrollo de recomendaciones para su implementación. , adaptada según el panorama sanitario de las naciones individuales. 

Jasmina Koeva, de la filial búlgara de EAPM, dijo: "La detección del cáncer de pulmón en etapa temprana con una intervención quirúrgica exitosa mejora la calidad de vida de los afectados. pacientes.

"Un cambio de etapa relacionado con el cribado permitirá a los países de la UE reducir el costo del tratamiento, dado que el tratamiento del cáncer de pulmón en etapa temprana tiene la mitad del tratamiento". el costo de tratamiento en una etapa ya avanzada ". 

La Alianza dice que cada país de Europa consideraría la decisión de implementar la detección del cáncer de pulmón dentro de sus propios mecanismos y procedimientos de servicios de salud, al tiempo que basaría esto en la implementación de los programas de detección actuales para otros tipos de cáncer. 

EAPM también solicitó una recomendación del Consejo de la UE para iniciar el trabajo en un Grupo de Expertos de la UE "que refleje la experiencia con las recomendaciones y directrices existentes para otros tipos de cáncer". 

Esto, dice la Alianza, debería aprovechar la experiencia hecha apuntada. en harmonizEl acceso de los pacientes a estos programas de detección temprana en los estados miembros.

La conclusión es que el estudio NELSON está ahora disponible para que todos lo vean y ha recorrido un largo camino para resolver el argumento sobre la efectividad de la detección del cáncer de pulmón.

Ahora es el momento de actuar y, al hacerlo, salvar vidas.

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