Kazajstán ha logrado avances significativos en la reducción de la mortalidad materna y neonatal: Dr. Hans Kluge

En una entrevista exclusiva con Corresponsal de la Agencia de Noticias Kazinform Yerzhan ZhanibekovEl Dr. Hans Kluge, Director Regional de la OMS para Europa, analiza el tema del Día Mundial de la Salud 2025 de la Organización Mundial de la Salud: «Comienzos saludables, futuros esperanzadores». Mientras el mundo centra su atención en la salud materna y neonatal, el Dr. Kluge analiza la urgente necesidad de reducir las muertes prevenibles de madres y bebés, los objetivos centrales de la campaña de este año y los impresionantes avances de Kazajistán en la atención primaria de salud. También profundiza en la nueva Estrategia de Cooperación con el País, que guiará la colaboración de la OMS con Kazajistán en los próximos años.

El Dr. Kluge, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha anunciado oficialmente el tema del Día Mundial de la Salud 2025, 'Comienzos saludables, futuros esperanzadores,Que se centrará en la salud y la supervivencia materna y neonatal. ¿Por qué se eligió este tema este año y cuáles serán las principales orientaciones de la campaña?

Este tema enfatiza la urgente necesidad de reducir las muertes maternas y neonatales, que siguen siendo elevadas, especialmente en países de bajos ingresos y zonas de conflicto. La campaña busca ayudar a los países a recuperar los avances perdidos y presentar nuevas investigaciones y evidencias para mejorar la salud de las mujeres y los bebés a nivel mundial.

Según estimaciones mundiales recientes, casi 300,000 mujeres pierden la vida cada año durante el embarazo o el parto; más de 2 millones de bebés mueren en su primer mes de vida y alrededor de 2 millones más nacen muertos. Esto representa aproximadamente una muerte evitable cada 1 segundos, pérdidas que causan un inmenso dolor a familias de todo el mundo.

Además, el último Informe de Salud Europeo estima que casi 76,000 niños en los 53 Estados miembros de la Región Europea mueren antes de cumplir cinco años cada año.

Por eso, hoy, Día Mundial de la Salud, lanzamos la campaña "Comienzos Saludables, Futuros Esperanzadores". Los principales objetivos de la campaña incluyen instar a los gobiernos, socios y la comunidad sanitaria a proteger urgentemente la salud de las madres primerizas y embarazadas. Pueden lograrlo fortaleciendo los servicios relacionados con el embarazo para detectar complicaciones de forma temprana, la atención obstétrica de emergencia que salva vidas y la atención especializada para bebés pequeños y prematuros. En un momento de crisis en la financiación de la salud mundial, la campaña también enfatizará la importancia de intensificar el apoyo y la colaboración para que la salud mundial brinde esperanza a quienes necesitan atención vital urgente.

La OMS también destacará los numerosos problemas de salud subyacentes que afectan la salud materna y neonatal. Estos incluyen no solo las complicaciones relacionadas con el embarazo, el parto o el nacimiento, sino también los problemas de salud mental, la malnutrición (incluida la desnutrición y la sobrenutrición), así como las deficiencias nutricionales. Asimismo, destacaremos el impacto de enfermedades crónicas como la diabetes y el cáncer en la salud materna.

Mencionó la importancia del apoyo en salud mental. Hoy en día, se reconoce cada vez más la necesidad de apoyo en salud mental para mujeres embarazadas y madres primerizas. ¿Podría explicar por qué esto es tan crucial?

El apoyo en salud mental para embarazadas y madres primerizas es esencial por varias razones. El embarazo y el posparto son etapas de importantes cambios físicos, emocionales y psicológicos. Sin apoyo compasivo, las mujeres pueden experimentar mayor estrés, ansiedad o incluso depresión, lo que puede afectar negativamente tanto su salud como la de sus bebés. Brindar apoyo en salud mental durante este período crítico puede mejorar el bienestar materno, fortalecer el vínculo entre madre e hijo y contribuir a una mejor salud a largo plazo tanto para la madre como para el niño.

Además, es importante destacar que, más allá de los servicios médicos, el apoyo de la familia y la comunidad circundante desempeña un papel crucial para garantizar el bienestar mental de las nuevas madres. El amor, la comprensión y el apoyo de los familiares pueden marcar una diferencia significativa en la capacidad de una madre para afrontar los desafíos del embarazo y la maternidad temprana. Este enfoque holístico, que combina servicios profesionales de salud mental con un sólido apoyo comunitario, crea un entorno propicio donde tanto la madre como el niño pueden prosperar.

Dr. Kluge, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) incluyen metas para reducir la tasa de mortalidad materna y la tasa de mortalidad neonatal. ¿Podría explicar cómo se evalúan estos indicadores a nivel mundial? Además, la Región Europea de la OMS está trabajando actualmente en el Segundo Programa de Trabajo Europeo (EPW2). ¿Incluye este plan también metas relacionadas con la salud materna?

Ciertamente. La razón de mortalidad materna (RMM) se define como el número de muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos en un período determinado. Este indicador refleja el riesgo de muerte asociado con el embarazo y el parto. La razón de mortalidad neonatal (RNM) mide el número de muertes de bebés menores de 28 días por cada 1,000 nacidos vivos. Ambos indicadores son cruciales para evaluar la calidad de la atención médica materna y neonatal.

A nivel mundial, estos indicadores se evalúan utilizando datos recopilados de los sistemas nacionales de salud, encuestas y modelos estadísticos. La Organización Mundial de la Salud (OMS), junto con otras agencias de la ONU, recopila y analiza estos datos para monitorear el progreso hacia las metas de los ODS.

Kazajistán ha logrado avances significativos en la reducción de la mortalidad materna y neonatal. Datos recientes muestran que su país ha logrado mejoras notables en los resultados de salud materna y las tasas de supervivencia de los recién nacidos. Aprovecho esta oportunidad para felicitar a la ministra de Salud, Akmaral Alnazarova, por estos logros, que reflejan el firme compromiso político de Kazajistán con la mejora de la salud y el bienestar de todos los kazajos, la inversión en servicios de salud, un mejor acceso a parteras cualificadas y programas integrales de salud maternoinfantil.

Por supuesto, siempre hay margen para seguir mejorando, y es esencial seguir realizando esfuerzos para garantizar resultados de salud aún mejores para las madres y sus bebés, porque incluso una muerte evitable es demasiada.

La salud maternoinfantil es una prioridad fundamental para la OMS/Europa y formará parte de nuestra próxima estrategia quinquenal, que estamos elaborando conjuntamente con los 53 Estados Miembros de la Región Europea de la OMS, incluido Kazajistán. También esperamos adoptar una nueva estrategia para el Envejecimiento Saludable, de la cual, por supuesto, la salud maternoinfantil también será un componente crucial. Además, tenemos la intención de desarrollar una estrategia regional histórica para la salud infantil y adolescente que los Estados Miembros adoptarán a finales de este año.

Kazajstán ha sido reconocido como líder en atención primaria de salud (APS). ¿Cuáles son los factores clave de este éxito?

Kazajistán ha priorizado la atención primaria de salud (APS), basándose en las bases establecidas por las Declaraciones de Alma-Ata y Astaná. El país ha liderado la creación de modelos de atención en equipo, el uso de herramientas de salud digital y el fortalecimiento de su personal sanitario. Al ampliar los equipos de APS para incluir enfermeras, trabajadores sociales y psicólogos, Kazajistán ha facilitado el acceso a la atención médica y ha reducido la necesidad de costosos tratamientos hospitalarios.

Un gran ejemplo de este éxito es el Centro de Mejores Prácticas de Atención Primaria en Esik, región de Almaty. Gracias a su Programa de Gestión de Enfermedades, las hospitalizaciones por afecciones como hipertensión, diabetes e insuficiencia cardíaca crónica se han reducido significativamente, ¡hasta diez veces! A mayor escala, Kazajistán ha mejorado el acceso a servicios de salud esenciales, aliviando al mismo tiempo las dificultades económicas de casi 1.6 millones de personas.

La colaboración de Kazajistán con el Centro Europeo de APS de la OMS ha impulsado importantes mejoras en la atención sanitaria, obteniendo reconocimiento internacional. Desde el lanzamiento de la Plataforma de Demostración de APS de la OMS en 2022, el país ha recibido delegaciones de Asia Central, el Cáucaso y China, deseosas de aprender de su experiencia. Otras naciones ven a Kazajistán como modelo para la transición de un enfoque médico tradicional a un sistema más holístico y de equipo, que priorice a las comunidades rurales, considere los factores sociales y promueva reformas sanitarias.

¿Cómo está mejorando la reforma de la atención primaria de salud la salud materna e infantil en Kazajstán?

El modelo de atención primaria de salud (APS) de Kazajistán ha desempeñado un papel fundamental en la reducción de la mortalidad materna e infantil. En 2024, el país alcanzó un mínimo histórico en la mortalidad materna, con una disminución del 12%, mientras que la mortalidad infantil y neonatal se redujo un 8.3% cada una. Este éxito se debe a las relaciones sólidas y duraderas entre las familias y los profesionales de la salud.

Médicos de familia, enfermeras comunitarias y servicios de visitas domiciliarias colaboran para ofrecer atención preventiva continua. En lugar de centrarse únicamente en las necesidades médicas, este enfoque práctico también considera los aspectos psicológicos y sociales de la salud familiar.

Las enfermeras comunitarias realizan visitas domiciliarias periódicas para orientar a las madres sobre la lactancia materna, la nutrición y la vacunación, a la vez que supervisan la salud mental y otros factores que afectan el bienestar maternoinfantil. Gracias a este enfoque práctico, más familias pueden acceder a atención médica esencial, lo que se traduce en menos muertes maternas e infantiles.

Los trabajadores sociales también se han integrado a los equipos de atención primaria de salud, garantizando que las familias vulnerables reciban atención médica y apoyo social. Al abordar el bienestar general de la familia, no solo sus necesidades médicas inmediatas, Kazajstán ha creado un sistema de salud más eficaz y compasivo que promueve el desarrollo infantil saludable.

La OMS está a punto de firmar una nueva Estrategia de Cooperación con Kazajistán. ¿Podría explicarnos más?

Cada país es único y cada sistema de salud presenta diferentes oportunidades y desafíos. Por eso, junto con la ministra Akmaral Alnazarova, estoy aquí para firmar la Estrategia de Cooperación con el País (ECP) para Kazajstán, 2026-2030. La ECP es crucial para la cooperación a largo plazo entre la OMS y Kazajstán, ya que ayuda a alinear los objetivos de salud mundial de la OMS con las necesidades y prioridades específicas de Kazajstán, garantiza que brindemos apoyo personalizado y utilicemos los recursos limitados de manera eficiente.

El CCS permite que los éxitos de Kazajistán en salud se difundan en toda la Región Europea, promoviendo las innovaciones del país al mundo y mostrando sus avances en todos los ámbitos, desde la salud digital y la atención primaria hasta la inversión en el personal sanitario. El CCS ayudará a Kazajistán a posicionarse como líder en soluciones sanitarias sostenibles y eficientes. En definitiva, la experiencia de Kazajistán puede servir de modelo para otras naciones que buscan abordar desafíos similares.

En su entrevista anterior con la Agencia de Noticias Kazinform, el Dr. Hans Kluge explicado Por qué invertir en atención sanitaria en Asia Central, incluido Kazajstán, es de vital importancia.

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