#EAPM - El cambio climático es una cosa, señor Presidente - los cambios en los tratamientos contra el cáncer son otra ...

Ámalos o detestalos, los políticos de izquierda, derecha y centro son una parte esencial del paisaje en todos los ámbitos importantes que afectan a los ciudadanos, escribe Denis Horgan, director ejecutivo de la Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM).

Sea lo que sea lo que se pueda decir de las recientes noticias de que el presidente de Estados Unidos, Donald Trump, ya no cree que el cambio climático sea un "engaño", a raíz de que los científicos emiten un llamado final para detener el aumento de las temperaturas, aún dice que los expertos tienen una "agenda política" .

Bueno, no todos? Y eso se incluye en el vasto ámbito de la atención médica, aunque todas las partes están presionando para encontrar formas de incorporar la innovación y la medicina personalizada en los sistemas de atención médica, ya que todos tienen interés en hacer que funcione.

Es posible que no todos los aspectos de la regulación relacionada sean adecuados para todos, pero todos están de acuerdo en que es necesario, junto con la cooperación, si queremos sacar lo mejor de la ciencia en rápido movimiento en beneficio de los pacientes.

En este contexto, muchas partes interesadas en el campo del cáncer se reunirán en el Congreso de la ESMO, que este año tendrá lugar en Munich (19-23 de octubre). La Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM, por sus siglas en inglés) volverá a participar, y la principal conferencia anual sobre oncología se realizará unas semanas antes del evento de la EAPM en Milán a fines de noviembre. (Por favor vea el enlace al programa..)

Las dos reuniones se llevarán a cabo en un momento en que la evaluación de tecnología de la salud (HTA) está llenando las mentes de todos. De hecho, la semana pasada, EAPM y su asociado, la Alianza Búlgara de Precisión y Medicina Personalizada (BAPPM), celebraron un evento clave sobre el futuro de la HTA.

La conferencia presentó y discutió los aspectos específicos de la HTA con respecto a los productos de medicina personalizada, así como las terapias dirigidas, los diagnósticos complementarios y los productos farmacéuticos innovadores para un tratamiento personalizado.

Datos del mundo real y fecha compartida 

Uno de los muchos temas importantes que será discutido por la ESMO en Munich será el uso de datos del mundo real para complementar la evidencia tradicional de los ensayos clínicos aleatorizados, y EAPM ya ha avanzado en este sentido al obtener una importante victoria con su MEGA. iniciativa. MEGA son las siglas de Million European Genomes Alliance, y fue adoptado por 16 países en una declaración conjunta en abril de 2018. Se enfoca en el objetivo clave de involucrar a los responsables políticos nacionales y de la UE ahora, para que comprendan y den forma al panorama para los implementación de la genómica y tecnologías relacionadas en todo el cuidado de la salud.

MEGA constituyó un gran compromiso en nombre de una coalición de Estados miembros dispuestos, junto con la Comisión Europea, para unirse a los bancos de datos genómicos a nivel de la UE para la investigación médica.

Los firmantes acordaron trabajar juntos "para construir una cohorte de investigación de al menos un millón de genomas accesibles en la UE por 2022".

Pero aunque la secuenciación del genoma está comenzando a introducirse en la atención clínica, mejorando el diagnóstico y la atención de pacientes con enfermedades genéticas raras y comenzando a influir en el diagnóstico del cáncer y la estratificación de las terapias, sigue existiendo una serie de desafíos clave para garantizar que se apliquen la genómica y las tecnologías relacionadas de tal manera que en los próximos años podamos realizar plenamente el potencial de la medicina personalizada. Estos serán discutidos en ESMO así como en el evento EAPM unas semanas más tarde.

Los datos del mundo real prometen aumentar sustancialmente la efectividad y la eficiencia de todos los procesos en el desarrollo y la utilización de medicamentos, desde la investigación y el desarrollo hasta la toma de decisiones regulatorias, los precios y las decisiones de reembolso para usar en la práctica médica.

Sin embargo, para aprovechar todo el potencial de los datos del mundo real se requiere un 'sistema de atención médica en aprendizaje', basado en registros médicos electrónicos y otros datos de atención médica recopilados. Esto permitiría que los datos del mundo real se introduzcan continuamente en el sistema y complementaría la evidencia tradicional de los ensayos clínicos aleatorios.

Sin embargo, los sistemas de atención de la salud deben estar listos en términos de tecnología para recopilar datos, utilizando una metodología que analice la información teniendo en cuenta aspectos como la protección de los datos personales, el consentimiento, la ética y el acceso a los datos.

En inmunoterapia ... 

La Asamblea Nobel en Karolinska Institutet otorgó este mes el Premio Nobel 2018 en Fisiología o Medicina conjuntamente a James P. Allison y Tasuku Honjo. El premio fue otorgado "por su descubrimiento de la terapia contra el cáncer por la inhibición de la regulación inmune negativa".

Al estimular la capacidad inherente del sistema inmunitario para atacar a las células tumorales, el par ha establecido un nuevo principio para la terapia del cáncer.

Durante más de 100 años, los científicos intentaron involucrar al sistema inmunológico en la lucha contra el cáncer, pero el progreso hacia el desarrollo clínico fue modesto.

La terapia del punto de control inmune ahora ha revolucionado el tratamiento del cáncer y ha cambiado fundamentalmente la forma en que se puede controlar el cáncer. Allison y Honjo han inspirado esfuerzos para combinar diferentes estrategias para liberar los frenos del sistema inmunológico con el objetivo de eliminar las células tumorales de manera aún más eficiente.

Actualmente, se está llevando a cabo una gran cantidad de ensayos de terapia de puntos de control contra la mayoría de los tipos de cáncer, y se están probando nuevas proteínas de puntos de control como objetivos.

Drogas dirigidas a la casa móvil 

Los medicamentos dirigidos para el cáncer avanzado se están moviendo de unidades especializadas a un entorno más comunitario en estos días. Casi el 25% de los pacientes con cáncer avanzado, tratados en los centros de Comprehensive Cancer Care Network en los Estados Unidos, están recibiendo medicamentos innovadores adaptados a las mutaciones del ADN en sus tumores.

Este logro se informará en el Congreso de la ESMO y mostrará que "la medicina de precisión de vanguardia se está propagando desde unidades especializadas en cáncer a otras instalaciones de atención médica para que más pacientes puedan beneficiarse, donde sea que reciban tratamiento", dicen los organizadores del evento.

EAPM está siguiendo de cerca los asuntos y hará un seguimiento en su propio Congreso de los muchos desarrollos importantes que surgen de la ESMO 2018 en Alemania. Una cosa ya está clara, el clima ciertamente está cambiando en el tratamiento del cáncer.

Para inscribirse en el Congreso EAPM, haga clic aquí. y ver el programa. haz click aquí.

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