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#EAPM: la atención primaria de salud debe abandonar el status quo, los estados del informe de la Comisión

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Un nuevo informe publicado por la Comisión Europea examina la atención primaria de salud en todos los estados miembros,
escribe Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM) Director Ejecutivo Denis Horgan. 

El informe, del Grupo de Expertos en Evaluación del Desempeño de los Sistemas de Salud, lleva por título 'Un nuevo impulso para la atención primaria en Europa: replanteamiento de las herramientas y metodologías de evaluación'. Recomienda "una poderosa combinación de elementos esenciales" que los países de la UE podrían usar para construir una evaluación del desempeño de sus sistemas de atención primaria.

Estos elementos incluyen mejorar los sistemas de información de atención primaria, garantizar la rendición de cuentas y considerar las experiencias y valores de los pacientes, entre otros. El informe dice que: “La atención primaria es la columna vertebral de nuestros sistemas de atención médica, ya que es la clave para la integración y la continuidad entre los niveles de atención y es esencial para los pacientes, particularmente aquellos con necesidades complejas”. Señala que la evaluación del desempeño tiene el potencial de fortalecer dicha atención al tiempo que contribuye a fortalecer el desempeño general del sistema de salud.

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Un objetivo clave del informe del grupo de expertos es proporcionar un marco "que empodere, involucre y enfoque las mentes de los profesionales de atención primaria", citando los ejemplos de dentistas, dietistas, médicos generales y médicos de familia, enfermeras, parteras, terapeutas ocupacionales, optometristas, farmacéuticos, fisioterapeutas, psicólogos y trabajadores sociales.

Desde el punto de vista de la medicina personalizada, es fundamental que todas las partes interesadas nombradas sean conscientes de la eficacia que puede tener el tratamiento dirigido en la atención primaria, que, como reconoce el informe, es la base de unos sistemas de salud eficaces, eficientes y que responden a necesidades de los pacientes. El informe lamenta el hecho de que la atención primaria no sea muy apreciada, especialmente porque “puede manejar la mayoría de las condiciones crónicas actuales sin una derivación especializada y producir beneficios para los sistemas de salud en general”.

El uso y la administración adecuados de la atención primaria ayudan a la calidad general y conducen a resultados óptimos para los pacientes, pero los modelos antiguos deben actualizarse a medida que avanza la medicina y el tratamiento en rápido desarrollo. El informe alienta a las partes interesadas a nutrir, explorar y colaborar hacia niveles más altos de excelencia en los servicios de atención primaria, utilizando la evaluación del desempeño para respaldar las decisiones sobre la asignación de recursos pertinentes en todos los sistemas de atención de la salud. El informe indica que los sistemas de evaluación del rendimiento de atención primaria en Europa varían en intensidad y nos recuerda que, aunque la medición del rendimiento no está en su infancia, podría avanzar significativamente.

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Sin embargo, los países de la UE luchan por avanzar en la evaluación del rendimiento en atención primaria debido a tres desafíos principales. Estos son la complejidad de los aspectos de desempeño de la atención primaria, las dificultades para integrar las evaluaciones en las políticas y las "dificultades asociadas con una cultura de excelencia".

Por lo tanto, el informe recomienda lo que denomina "una poderosa combinación de siete elementos esenciales al construir la evaluación del desempeño de la atención primaria". Estos consisten en avanzar en la disponibilidad y calidad de los datos de atención primaria para las necesidades de evaluación del desempeño, al mismo tiempo que incorporan la evaluación del desempeño en los procesos de políticas.

El informe también llama a la institucionalización de los sistemas de desempeño a través de la incorporación antes mencionada en los marcos de políticas, lo que se llama un primer paso para lograr el crecimiento o la mejora de la evaluación del desempeño en la atención primaria.

El grupo de expertos señala que la rendición de cuentas no siempre está claramente establecida. Es necesario definirlo, “asegurando la participación de todas las partes interesadas relevantes”, al mismo tiempo que se asegura que la satisfacción laboral de los proveedores de atención primaria sea monitoreada y en niveles altos. Además de esto, se deben considerar las experiencias y los valores de los pacientes, un principio central de la metodología de la medicina personalizada, por supuesto, y se debe desarrollar una comprensión de lo que los pacientes realmente valoran en la atención primaria, especialmente porque es el primer punto de contacto.

Las dos últimas sugerencias son un empujón para que los países aprovechen la adaptabilidad. Esto se debe a que su objetivo es apoyar la adaptabilidad en tiempos de cambios en la atención primaria. Mientras tanto, los estados miembros deben apoyar enfoques orientados a objetivos a través de un mejor uso de evidencia profesional y contextual. La evaluación del desempeño debería aprovecharse mucho más para "desencadenar mejores resultados de la atención primaria", pero la evidencia profesional no está "sistematizada", dicen los autores.

La atención primaria es crucial, subraya el informe, sobre todo porque la atención primaria se ocupa de pacientes de distintas edades, de diversos grupos étnicos y socioeconómicos, con enfermedades en etapa temprana, enfermedades indefinidas o niveles variables de multimorbilidad. Las evaluaciones del desempeño, afirman los autores, reflejan las necesidades de diversos grupos de pacientes, lo que significa que las necesidades de atención primaria deben tener un mayor impacto en la atención médica general. En esencia, el informe busca convencer a los responsables políticos de que abandonen el statu quo, desarrollen nuevas capacidades de crecimiento y alineen a todos los actores de la atención primaria a medida que Europa avanza hacia nuevas formas de operar basadas en el beneficio final para el paciente. Los miembros del grupo de expertos expresan claramente su creencia de que una atención primaria de salud sólida es la base de un sistema de salud que funcione bien. Vive en un entorno dinámico, dicen, y se ve "desafiado por la necesidad de adaptarse constantemente a las necesidades de los pacientes".

Los expertos creen que los cambios y el desarrollo de la atención primaria pueden estar respaldados por una evaluación del desempeño que funcione correctamente. Cuanto más incorporada esté en la cultura y misión de la organización, mejores serán los resultados de las evaluaciones de desempeño. El informe sugiere que las reformas de la atención primaria requieren un enfoque holístico, teniendo en cuenta varios aspectos, incluida la formación de profesionales (apoyado durante mucho tiempo por EAPM y otros defensores de la medicina personalizada) y el aumento de la percepción pública de la atención primaria.

Los sistemas exitosos de evaluación del desempeño deben tener en cuenta las complejidades de la atención primaria, abordando muchos elementos como componentes interrelacionados, dice el informe. Y cuando se trata del diseño de los modelos de evaluación, un desafío clave es alinear las metodologías, los indicadores dentro de la estructura organizativa de la atención primaria y las relaciones entre los distintos actores.

La aplicación de la evaluación del desempeño implica el compromiso y las habilidades necesarias para manejar los procesos de medición, así como la responsabilidad por los resultados logrados en las evaluaciones.

Al final, una atención primaria de mejor rendimiento significará mejores resultados de salud y más oportunidades de eficiencia en la atención de la salud en general en toda Europa. Y esa es una buena noticia para los pacientes.

Chipre

NextGenerationEU: La Comisión Europea desembolsa 157 millones de euros en prefinanciación a Chipre

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La Comisión Europea ha desembolsado 157 millones de euros a Chipre en prefinanciación, equivalente al 13% de la asignación financiera del país en el marco del Servicio de Recuperación y Resiliencia (RRF). El pago de prefinanciación ayudará a poner en marcha la implementación de las medidas cruciales de inversión y reforma descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Chipre. La Comisión autorizará nuevos desembolsos basados ​​en la implementación de las inversiones y reformas descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Chipre.

Se prevé que el país reciba 1.2 millones de euros en total durante la vigencia de su plan, con 1 millones de euros en subvenciones y 200 millones de euros en préstamos. El desembolso de hoy sigue a la reciente implementación exitosa de las primeras operaciones de endeudamiento en el marco de NextGenerationEU. Para finales de año, la Comisión tiene la intención de recaudar hasta un total de 80 millones de euros en financiación a largo plazo, que se complementará con proyectos de ley de la UE a corto plazo, para financiar los primeros desembolsos previstos a los estados miembros en el marco de NextGenerationEU. Como parte de NextGenerationEU, el RRF proporcionará 723.8 XNUMX millones de euros (a precios actuales) para apoyar inversiones y reformas en los estados miembros.

El plan chipriota es parte de la respuesta sin precedentes de la UE para salir más fuerte de la crisis del COVID-19, fomentando las transiciones verde y digital y fortaleciendo la resiliencia y la cohesión en nuestras sociedades. A nota de prensa está disponible en línea.

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Belgica

Política de cohesión de la UE: Bélgica, Alemania, España e Italia reciben 373 millones de euros para apoyar los servicios sociales y de salud, las pymes y la inclusión social

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La Comisión ha concedido 373 millones de euros a cinco Fondo Social Europeo (FSE) y Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) programas operativos (PO) en Bélgica, Alemania, España e Italia para ayudar a los países con la respuesta y reparación de emergencia por coronavirus en el marco de REACCIONAR-UE. En Bélgica, la modificación del PO de Valonia pondrá a disposición 64.8 millones de euros adicionales para la adquisición de equipamiento médico para servicios sanitarios e innovación.

Los fondos apoyarán a las pequeñas y medianas empresas (PYMES) en el desarrollo del comercio electrónico, la ciberseguridad, los sitios web y las tiendas en línea, así como la economía verde regional a través de la eficiencia energética, la protección del medio ambiente, el desarrollo de ciudades inteligentes y bajas emisiones de carbono. infraestructuras públicas. En Alemania, en el estado federal de Hessen, 55.4 millones de euros apoyarán la infraestructura de investigación relacionada con la salud, la capacidad de diagnóstico y la innovación en universidades y otras instituciones de investigación, así como inversiones en investigación, desarrollo e innovación en los campos del clima y el desarrollo sostenible. Esta enmienda también proporcionará apoyo a las PYME y fondos para la creación de empresas a través de un fondo de inversión.

En Sachsen-Anhalt, 75.7 millones de euros facilitarán la cooperación de pymes e instituciones en investigación, desarrollo e innovación, y proporcionar inversiones y capital de trabajo para microempresas afectadas por la crisis del coronavirus. Además, los fondos permitirán invertir en la eficiencia energética de las empresas, apoyar la innovación digital en las pymes y adquirir equipos digitales para escuelas e instituciones culturales. En Italia, el programa operativo nacional 'Inclusión social' recibirá 90 millones de euros para promover la integración social de las personas que sufren privaciones materiales graves, falta de vivienda o marginación extrema, a través de los servicios 'Housing First' que combinan la provisión de vivienda inmediata con servicios sociales y laborales habilitantes. .

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En España, se sumarán 87 millones de euros al PO del FSE de Castilla y León para apoyar a los autónomos y trabajadores a los que se les suspendió o redujo su contrato debido a la crisis. El dinero también ayudará a las empresas más afectadas a evitar despidos, especialmente en el sector turístico. Finalmente, los fondos son necesarios para permitir que los servicios sociales esenciales continúen de manera segura y para garantizar la continuidad educativa durante la pandemia mediante la contratación de personal adicional.

REACT-EU es parte de NextGenerationEU y proporciona 50.6 2021 millones de euros de financiación adicional (a precios corrientes) para los programas de la política de cohesión en el transcurso de 2022 y XNUMX. Las medidas se centran en apoyar la resiliencia del mercado laboral, el empleo, las pymes y las familias de bajos ingresos, así como en sentar las bases para el futuro las transiciones verde y digital y una recuperación socioeconómica sostenible.

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Comisión Europea

NextGenerationEU: la Comisión Europea desembolsa 2.25 millones de euros en prefinanciación a Alemania

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La Comisión Europea ha desembolsado 2.25 millones de euros a Alemania en prefinanciación, lo que equivale al 9% de la asignación financiera del país en el marco del Servicio de Recuperación y Resiliencia (RRF). Corresponde al importe de prefinanciación solicitado por Alemania en su plan de recuperación y resiliencia. El pago de prefinanciación ayudará a impulsar la implementación de las medidas cruciales de inversión y reforma descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Alemania. La Comisión autorizará nuevos desembolsos basados ​​en la implementación de las inversiones y reformas descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Alemania.

Está previsto que el país reciba 25.6 millones de euros en total, que consisten en subvenciones, durante la vigencia de su plan. El desembolso sigue a la reciente implementación exitosa de las primeras operaciones de endeudamiento en el marco de NextGenerationEU. Para finales de año, la Comisión tiene la intención de recaudar hasta un total de 80 millones de euros en financiación a largo plazo, que se complementará con proyectos de ley de la UE a corto plazo, para financiar los primeros desembolsos previstos a los estados miembros en el marco de NextGenerationEU. Como parte de NextGenerationEU, el RRF proporcionará 723.8 19 millones de euros (a precios actuales) para respaldar inversiones y reformas en los estados miembros. El plan alemán es parte de la respuesta sin precedentes de la UE para salir más fuerte de la crisis de COVID-XNUMX, fomentando las transiciones verde y digital y fortaleciendo la resiliencia y la cohesión en nuestras sociedades. Un comunicado de prensa completo está disponible aquí.

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