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#EAPM: Información para la nación: se deben llenar las brechas de atención médica

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Se ha hablado mucho sobre el posible sobrediagnóstico y sobretratamiento como resultado de los programas de detección y las herramientas de diagnóstico de rápida mejora. escribe Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM) Director Ejecutivo Denis Horgan.

Pero no se escribe ni se dice lo suficiente sobre los intercambios de información necesarios que deben ocurrir para abrir el mundo en rápido movimiento de la medicina personalizada que puede cambiar vidas (y salvar vidas).

En cuanto al sobretratamiento, sí, hay argumentos a ambos lados de la valla pero está claro que es mejor prevenir que curar y también está claro que se requiere inversión en enfoques de diagnóstico, como el uso de DIV y más cribado.

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La discusión ha tenido lugar durante algún tiempo y no muestra signos de disminuir en el corto plazo, y muchos argumentan que las pruebas excesivas pueden llevar a un tratamiento excesivo, incluida la cirugía invasiva innecesaria.

El argumento del sobretratamiento se ha utilizado, por ejemplo, con respecto al cribado del cáncer de mama, a pesar de que las cifras tienden a mostrar que funciona muy bien en un sentido preventivo e incluso mejor en la detección precoz del cáncer de mama en los grupos de edad objetivo.

Las pruebas de PSA para el cáncer de próstata también han recibido críticas similares. Sin embargo, el cribado es una de las herramientas preventivas más potentes disponibles en la actualidad.

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Pero, como se indicó anteriormente, a menudo se subestima el hecho de que la información también es vital como una medida preventiva sólida y, afortunadamente, el tratamiento y la medicina están pasando de la toma de decisiones dirigida por profesionales de la salud a la toma de decisiones compartida basada en evidencia.

Sin embargo, los profesionales de la salud que se enfrentan a un nuevo mundo feliz en el que la medicina personalizada cambia las reglas del juego, necesitan desesperadamente educación actualizada.

EAPM siempre ha abogado no solo por mejores intentos para los profesionales de la salud (HCP), sino también por que se ponga a disposición de los pacientes (para permitirles verdaderamente participar en la toma de decisiones sobre su propia atención médica) y legisladores y legisladores, que necesitan comprender los problemas y las oportunidades de manera mucho más sólida y profunda de lo que lo hacen actualmente.

Un estudio reciente financiado por el gobierno del Reino Unido ha revelado el hecho de que los médicos generales británicos están ayudando a aumentar la resistencia a los antimicrobianos entre sus poblaciones prescribiendo antibióticos innecesariamente al 20% de los pacientes con dolor de garganta o tos.

Esta asombrosa reacción exagerada de los médicos de cabecera se describe en la investigación publicada como “prescripción sustancialmente inapropiada de antibióticos”.

Un panel de expertos médicos que llevó a cabo la investigación reveló que los HCP en Inglaterra (hogar de la población más grande del Reino Unido) recetan 32.5 millones cada año y que "al menos" una quinta parte es innecesario. Eso es la asombrosa cifra de 6.3 millones.

En general, la creciente ineficacia de determinados antibióticos provoca unas 25,000 muertes anuales en toda Europa.

Mientras tanto, los médicos de cabecera del Reino Unido están administrando demasiados antibióticos para condiciones para las que no están justificados. ¿Cómo puede ser así en el siglo XXI?

Bueno, la presidenta del Royal College of GP, la profesora Helen Stokes-Lampard, culpó en parte a una gran carga de trabajo y a la escasez de médicos de familia, pero agregó: “Todavía estamos bajo una presión considerable de algunos pacientes que necesitan entender que los antibióticos son no es un 'catch all' para todas las enfermedades ".

Es interesante que los pacientes carguen con la culpa aquí ...

Está claro que no solo los pacientes, sino específicamente los médicos, necesitan tener mejor información disponible para evitar la tentación de prescribir una solución única para todos y, por lo tanto, ayudar a frustrar la creación de superbacterias resistentes a los antibióticos. Citar la 'presión del paciente' simplemente no va a aclarar y simplemente se suma al argumento del 'tratamiento excesivo'.

Mientras tanto, un estudio adicional, nuevamente en el Reino Unido, ha demostrado que la incidencia de adultos y adolescentes mayores con diabetes se ha más que duplicado durante las últimas dos décadas, con 3.7 millones de pacientes de 17 años en adelante que ahora padecen la enfermedad.

La organización benéfica Diabetes UK argumenta que el número de diagnósticos ha aumentado drásticamente desde finales de la década de 1980, y que los diagnósticos de las dos formas principales de diabetes, tipo 1 y tipo 2, han aumentado, con un aumento mayor para el tipo 2. Se cree que las cifras podrían ser incluso superiores a los datos utilizados.

Un aumento en los niveles de obesidad ha contribuido en gran medida, mientras que, según algunos, el aumento de los diagnósticos se debe principalmente a que las personas viven más tiempo.

El profesor de Medicina Metabólica de la Universidad de Glasgow, Naveed Sattar, dijo: “El aspecto bueno es que a medida que aumenta la esperanza de vida, más personas pueden desarrollar diabetes en la vejez, cuando es menos preocupante, e igualmente mantenemos con vida a las personas con diabetes durante más tiempo debido a una mejor atención ".

Pero enfatizó que un "aspecto particularmente malo" de los datos es que muestran que más personas menores de 40 años están desarrollando diabetes debido al aumento de los niveles de obesidad. "Es aquí donde tenemos que estar realmente preocupados", agregó Sattar.

Claramente, las elecciones de estilo de vida son clave para ciertos aspectos aquí y, una vez más, volvemos a la educación a través de la información.

Pero hay otro aspecto: de manera crucial, cuando se trata de la incidencia de la diabetes, existen grandes variaciones geográficas en la incidencia. Esto encaja con otra revelación de este mes que sugiere fuertemente que el espectro de la lotería de códigos postales en el cuidado de la salud ha vuelto a asomar su fea cabeza.

Nuevas cifras, nuevamente de Inglaterra, muestran que los pacientes con cáncer tienen hasta un 20% más de probabilidades de sobrevivir según el lugar donde vivan.

Las cifras impactantes muestran, por ejemplo, que solo el 58.1% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en el norte del país sobreviven cinco años. Esto contrasta con el hecho de que el 75% de las personas en Londres seguirán con vida cinco años después del diagnóstico.

Las cifras muestran los diagnósticos realizados entre 2011 y 2015 para 14 tipos de cáncer, recopilados por la Oficina de Estadísticas Nacionales.

Geográficamente, los datos mostraron enormes diferencias en las tasas de supervivencia de cánceres como el de próstata, útero y cuello uterino, con una brecha del 8.4% entre las áreas de mejor y peor desempeño en el cáncer más mortal de todos, el de pulmón.

Mientras tanto, la supervivencia a cinco años del cáncer de mama osciló entre un mínimo del 82.7% y un máximo del 90.3%.

Se han presentado varios argumentos en círculos médicos, de investigación, académicos y de partes interesadas sobre si las causas son una distribución desigual de los recursos, la falta de voluntad de ciertos pacientes potenciales para ser examinados realmente, la falta de información (en los pacientes y sus PS) y más. todo lo cual puede ampliarse desde una perspectiva del Reino Unido a una más amplia de la UE.

Además de esto, los elementos que se utilizan ahora en la medicina personalizada entran en juego en forma de disposición genética en ciertos sectores de la población, así como la división entre ricos y pobres en países individuales e incluso regiones de países.

Todo lo que es seguro es que el conocimiento debe mejorarse en la atención médica moderna y el acceso del paciente debe ser equitativo y no depender del código postal y la falta de información adecuada.

Comisión Europea

NextGenerationEU: La Comisión Europea desembolsa 231 millones de euros en prefinanciación a Eslovenia

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La Comisión Europea ha desembolsado 231 millones de euros a Eslovenia en prefinanciación, lo que equivale al 13% de la asignación de subvenciones del país en el marco del Mecanismo de recuperación y resiliencia (RRF). El pago de prefinanciación ayudará a poner en marcha la implementación de las medidas cruciales de inversión y reforma descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Eslovenia. La Comisión autorizará nuevos desembolsos basados ​​en la implementación de las inversiones y reformas descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Eslovenia.

El país recibirá un total de 2.5 millones de euros, que consisten en 1.8 millones de euros en subvenciones y 705 millones de euros en préstamos, durante la vigencia de su plan. El desembolso de hoy sigue a la reciente implementación exitosa de las primeras operaciones de endeudamiento en el marco de NextGenerationEU. Para finales de año, la Comisión tiene la intención de recaudar hasta un total de 80 XNUMX millones de euros en financiación a largo plazo, que se complementará con proyectos de ley de la UE a corto plazo, para financiar los primeros desembolsos previstos a los estados miembros en el marco de NextGenerationEU.

El RRF está en el corazón de NextGenerationEU, que proporcionará 800 millones de euros (a precios actuales) para apoyar inversiones y reformas en los estados miembros. El plan esloveno es parte de la respuesta sin precedentes de la UE para salir fortalecidos de la crisis del COVID-19, fomentando las transiciones verde y digital y fortaleciendo la resiliencia y la cohesión en nuestras sociedades. A nota de prensa está disponible en línea.

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Chipre

NextGenerationEU: La Comisión Europea desembolsa 157 millones de euros en prefinanciación a Chipre

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La Comisión Europea ha desembolsado 157 millones de euros a Chipre en prefinanciación, equivalente al 13% de la asignación financiera del país en el marco del Servicio de Recuperación y Resiliencia (RRF). El pago de prefinanciación ayudará a poner en marcha la implementación de las medidas cruciales de inversión y reforma descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Chipre. La Comisión autorizará nuevos desembolsos basados ​​en la implementación de las inversiones y reformas descritas en el plan de recuperación y resiliencia de Chipre.

Se prevé que el país reciba 1.2 millones de euros en total durante la vigencia de su plan, con 1 millones de euros en subvenciones y 200 millones de euros en préstamos. El desembolso de hoy sigue a la reciente implementación exitosa de las primeras operaciones de endeudamiento en el marco de NextGenerationEU. Para finales de año, la Comisión tiene la intención de recaudar hasta un total de 80 millones de euros en financiación a largo plazo, que se complementará con proyectos de ley de la UE a corto plazo, para financiar los primeros desembolsos previstos a los estados miembros en el marco de NextGenerationEU. Como parte de NextGenerationEU, el RRF proporcionará 723.8 XNUMX millones de euros (a precios actuales) para apoyar inversiones y reformas en los estados miembros.

El plan chipriota es parte de la respuesta sin precedentes de la UE para salir más fuerte de la crisis del COVID-19, fomentando las transiciones verde y digital y fortaleciendo la resiliencia y la cohesión en nuestras sociedades. A nota de prensa está disponible en línea.

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Belgica

Política de cohesión de la UE: Bélgica, Alemania, España e Italia reciben 373 millones de euros para apoyar los servicios sociales y de salud, las pymes y la inclusión social

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La Comisión ha concedido 373 millones de euros a cinco Fondo Social Europeo (FSE) y Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) programas operativos (PO) en Bélgica, Alemania, España e Italia para ayudar a los países con la respuesta y reparación de emergencia por coronavirus en el marco de REACCIONAR-UE. En Bélgica, la modificación del PO de Valonia pondrá a disposición 64.8 millones de euros adicionales para la adquisición de equipamiento médico para servicios sanitarios e innovación.

Los fondos apoyarán a las pequeñas y medianas empresas (PYMES) en el desarrollo del comercio electrónico, la ciberseguridad, los sitios web y las tiendas en línea, así como la economía verde regional a través de la eficiencia energética, la protección del medio ambiente, el desarrollo de ciudades inteligentes y bajas emisiones de carbono. infraestructuras públicas. En Alemania, en el estado federal de Hessen, 55.4 millones de euros apoyarán la infraestructura de investigación relacionada con la salud, la capacidad de diagnóstico y la innovación en universidades y otras instituciones de investigación, así como inversiones en investigación, desarrollo e innovación en los campos del clima y el desarrollo sostenible. Esta enmienda también proporcionará apoyo a las PYME y fondos para la creación de empresas a través de un fondo de inversión.

En Sachsen-Anhalt, 75.7 millones de euros facilitarán la cooperación de pymes e instituciones en investigación, desarrollo e innovación, y proporcionar inversiones y capital de trabajo para microempresas afectadas por la crisis del coronavirus. Además, los fondos permitirán invertir en la eficiencia energética de las empresas, apoyar la innovación digital en las pymes y adquirir equipos digitales para escuelas e instituciones culturales. En Italia, el programa operativo nacional 'Inclusión social' recibirá 90 millones de euros para promover la integración social de las personas que sufren privaciones materiales graves, falta de vivienda o marginación extrema, a través de los servicios 'Housing First' que combinan la provisión de vivienda inmediata con servicios sociales y laborales habilitantes. .

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En España, se sumarán 87 millones de euros al PO del FSE de Castilla y León para apoyar a los autónomos y trabajadores a los que se les suspendió o redujo su contrato debido a la crisis. El dinero también ayudará a las empresas más afectadas a evitar despidos, especialmente en el sector turístico. Finalmente, los fondos son necesarios para permitir que los servicios sociales esenciales continúen de manera segura y para garantizar la continuidad educativa durante la pandemia mediante la contratación de personal adicional.

REACT-EU es parte de NextGenerationEU y proporciona 50.6 2021 millones de euros de financiación adicional (a precios corrientes) para los programas de la política de cohesión en el transcurso de 2022 y XNUMX. Las medidas se centran en apoyar la resiliencia del mercado laboral, el empleo, las pymes y las familias de bajos ingresos, así como en sentar las bases para el futuro las transiciones verde y digital y una recuperación socioeconómica sostenible.

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