Contáctanos

EU

#EAPM: La edad no los marchitará - enfrentando el desafío de la comorbilidad

COMPARTIR:

Publicado

on

Usamos su registro para proporcionar contenido en las formas en que usted ha dado su consentimiento y para mejorar nuestra comprensión de usted. Puede darse de baja en cualquier momento.

En esta Europa de personas que envejecen, lo que llamamos 'comorbilidad' o 'multimorbilidad' está en aumento, escribe Denis Horgan, director ejecutivo de la Alianza Europea para la Medicina Personalizada.

Por ejemplo, hace cien años, lo más probable es que una sola enfermedad crónica se hubiera convertido rápidamente en fatal. Tuviste la enfermedad, fue tratada lo mejor posible, luego usualmente se terminó el juego.

En estos días, debido a los grandes avances de la medicina, en particular la medicina personalizada, muchas enfermedades crónicas pueden "manejarse" en mayor o menor grado. El hecho de que ahora tengamos los medios para tratar muchas enfermedades que antes eran mortales significa que cada vez más personas albergarán varias enfermedades manejables a medida que envejecen.

Obviamente, esto plantea una carga fiscal con la que están luchando todos los Estados miembros de la UE, pero podría decirse que no es el trabajo principal de los profesionales médicos de primera línea ordenar las finanzas: están allí para salvar vidas y brindar la mayor calidad de vida para sus pacientes como sea posible.

Los políticos y los contables pueden hacer las sumas. Es posible que todos tengamos que trabajar más tiempo en el futuro para pagar esta carga, pero ahí tienes un 'equilibrio entre la vida laboral y personal' ...

La situación de comorbilidad, como se sugiere, es más alta entre las personas mayores y se ha descrito como la afección crónica más común en la actualidad. Las personas que padecen varias afecciones al mismo tiempo, con la consiguiente discapacidad, la necesidad de tomar muchos medicamentos diferentes y la lucha por la calidad de vida, están aumentando en número.

Esto no cambiará pronto y es uno de los problemas más profundos e importantes que enfrentan los proveedores de atención médica y la sociedad en general en la actualidad. La situación actual de todos los sistemas sanitarios de la UE significa que no están ni remotamente preparados para afrontar este problema.

Lidiar con esta bomba de tiempo es un gran problema y debe recibir la prioridad que se merece. Necesitamos desarrollar servicios de salud más coordinados que puedan manejar las diferentes necesidades de esta creciente legión de pacientes.

Anuncio

Esta coordinación debe operar a través de varios sectores de servicios de salud que incluyen, entre otros, centros de salud, médicos de cabecera, hospitales, clínicas (para pacientes hospitalizados y ambulatorios), hogares de ancianos, proveedores de rehabilitación, servicios de atención domiciliaria, e incluso farmacias.

En esencia, existe la necesidad de desarrollar procesos de atención innovadores, flexibles y continuos que incluyan no solo la atención de la salud, sino que también tengan en cuenta e involucren aspectos sociales dentro de las comunidades.

La formación continua para los profesionales de la salud puede ayudar aquí, así como un pensamiento más innovador que puede conducir a una mejor colaboración entre varios sectores de la salud. Este no es solo el caso en los países de la UE, sino incluso en las regiones dentro de ellos. Después de todo, ahí es donde vivimos todos.

La medicina personalizada nos está ayudando a vivir una vida más larga y a mejorar la calidad de vida de las personas no solo con una enfermedad potencialmente mortal, sino también con comorbilidades. Desde su base científica basada en la genética, la medicina personalizada puede ayudar a decirles a los médicos qué medicamento se adapta a cada paciente, una tarea que se vuelve mucho más compleja cuando hay múltiples enfermedades crónicas involucradas.

Mientras tanto, prosiguen las investigaciones sobre todas las formas de cáncer, diabetes, ceguera prevenible y más, a menudo utilizando aspectos de lo que ahora llamamos medicina 'personalizada' o 'de precisión'.

Para aquellos que no están familiarizados con el término, la medicina personalizada es un campo en rápido movimiento que ve tratamientos y medicamentos adaptados a los genes de un paciente, así como a su entorno y estilo de vida.

En pocas palabras, su objetivo es brindar el tratamiento adecuado al paciente adecuado en el momento adecuado y también puede funcionar en un sentido preventivo.

En los últimos años se han producido varias iniciativas de secuenciación del genoma para intentar aprovechar el potencial de la genética de vanguardia.

Dentro de la UE, el Reino Unido, que pronto se marchará, ha liderado el camino con el Proyecto 100,000 Genomas. Examina las secuencias del genoma de pacientes con una enfermedad rara o cáncer. Es muy ambicioso y busca desarrollar los requisitos para realizar la secuenciación del genoma completo en un entorno clínico (incluida la fuerza laboral con la formación adecuada, las vías clínicas y la infraestructura) para obtener beneficios para el paciente.

Se reconoce que un mejor uso de nuestra comprensión cada vez mayor del genoma es uno de los principales determinantes de la mejora futura en la atención médica como parte de la medicina personalizada y ya se está implementando cada vez más en la práctica clínica de rutina.

La secuenciación de todo el material genético de un individuo (secuenciación del genoma completo) se está convirtiendo en una prueba asequible y alcanzable para uso clínico y crea un recurso poderoso para la investigación.

Europa necesita capitalizar el potencial de la investigación colaborativa multidisciplinaria y estimular la industria de las ciencias biológicas de la UE. Por su parte, EAPM ha presentado la idea de lo que llamamos 'MEGA': la Million European Genomes Alliance. Esto implicará "una coalición de estados miembros dispuestos" que se unirán para ofrecer un acervo genético de un millón de personas.

Volviendo a las comorbilidades, y desde el nivel de las políticas, Europa debe hacer más rápidamente para apoyar la integración que ayude a atender a las personas con varias enfermedades crónicas. Es un problema, como se dijo anteriormente, que no desaparecerá y ciertamente empeorará a menos que se tomen medidas ahora mismo.

Es necesario reajustar la prestación de asistencia actual y encontrar una cura para la fragmentación que aflige a los servicios sanitarios en toda Europa.

No se trata solo de dinero: tenemos que encontrar formas de ser más inteligentes con los recursos sustanciales que ya tenemos a nuestra disposición, al tiempo que incentivamos la investigación que nos brindará aún más recursos. En pocas palabras: ¿de qué sirve vivir más y trabajar durante años más si nuestras necesidades de atención médica no se abordan adecuadamente debido a una falla en los servicios de salud, los políticos y, en última instancia, la sociedad?

Para reiterar, es probable que los pacientes de hoy con comorbilidades necesiten varios servicios de proveedores de atención en lugar de simplemente un médico de cabecera a la vuelta de la esquina. De modo que la coordinación entre ellos es vital.

Los proveedores de servicios de salud deben abordar esto, y pronto, y estará bajo la supervisión de políticos y responsables políticos a nivel nacional y, de hecho, a nivel de la UE.

El hecho de que la UE no tenga competencia en virtud de los Tratados para los sistemas de salud individuales en los estados miembros no significa que la salud de todos los europeos no deba ser una prioridad. Necesitamos salud, y eso significa riqueza. La comorbilidad como efecto secundario de vivir más tiempo puede ser una píldora amarga. Pero es necesario abordarlo.

Comparte este artículo:

EU Reporter publica artículos de una variedad de fuentes externas que expresan una amplia gama de puntos de vista. Las posiciones adoptadas en estos artículos no son necesariamente las de EU Reporter.

Tendencias