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eSalud en la UE: ¿Cuál es el diagnóstico?

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727543-e-salud"Europa se enfrenta a una crisis sanitaria como resultado del envejecimiento de nuestra población. Al aprovechar al máximo la tecnología digital, podemos reducir costes, devolver al paciente el control, hacer que la asistencia sanitaria sea más eficiente y ayudar a los ciudadanos europeos a participar activamente en la sociedad por más tiempo. ¡Tenemos que mantener nuestro dedo en el pulso! "- Neelie Kroes

Cual es el diagnostico?

Según dos encuestas en hospitales de cuidados intensivos (aquellos destinados a tratamientos y cuidados médicos o quirúrgicos a corto plazo) y entre médicos generales (GP) en Europa, el uso de eHealth está comenzando a despegar, con el 60% de los médicos de cabecera que utilizan herramientas de eHealth en 2013, un 50% más que en 2007. Pero queda mucho por hacer.

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Los principales hallazgos de las encuestas incluyen:

  1. Los países con mejor rendimiento en #eHealth en hospitales son Dinamarca (66%), Estonia (63%), Suecia y Finlandia (ambos 62%). Los perfiles completos de los países están disponibles aquí.
  2. Los servicios de eHealth todavía se utilizan principalmente para el registro y la presentación de informes tradicionales en lugar de con fines clínicos, como la celebración de consultas en línea (solo el 10% de los médicos de cabecera realizan consultas en línea).
  3. Cuando se trata de digitalizar los registros médicos de los pacientes, los Países Bajos se llevan el oro con un 83.2% de digitalización; con medalla de plata para Dinamarca (80.6%) y el Reino Unido llevándose a casa el bronce (80.5%).
  4. Sin embargo, solo el 9% de los hospitales en Europa permiten que los pacientes accedan en línea a sus propios registros médicos, y la mayoría de ellos solo dan acceso parcial.
  5. Al adoptar la e-salud, los hospitales y los médicos de cabecera experimentan muchas barreras que van desde la falta de interoperabilidad hasta la falta de marco regulatorio y recursos.

Vicepresidente de la comisión NeelieKroesEU dijo: "Necesitamos cambiar rápidamente la mentalidad en el sector de la salud. Seis de cada 10 médicos de cabecera que utilizan eHealth muestran que los médicos le están tomando la temperatura, ¡pero es hora de que suba! Y solo el 9% de los hospitales permiten que los pacientes accedan a sus propios ¿Registros? ¡Vamos! Quiero que gobiernos, innovadores de alta tecnología, compañías de seguros, farmacéuticos y hospitales unan fuerzas y creen un sistema de salud innovador y rentable, con más control y transparencia para el paciente ".

El Comisionado de Salud, Tonio Borg, agregó: “Las soluciones de eSalud pueden generar una mejor atención para los pacientes y una mayor eficiencia para los sistemas de salud. Las encuestas muestran que algunos Estados miembros están claramente a la vanguardia en el uso de recetas electrónicas y registros electrónicos para el beneficio de los pacientes, y pueden proporcionar una fuente de inspiración para otros. Cuento con todos los estados miembros para aprovechar el potencial de las soluciones de eHealth y cooperar en este sentido dentro de nuestra red de eHealth de la UE ".

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¿Por qué la larga espera?

Cuando se les preguntó por qué los médicos de cabecera no utilizaban más los servicios de eSalud, sus motivos fueron la falta de remuneración (79%); conocimiento insuficiente de las habilidades de TI (72%); la falta de interoperabilidad de los sistemas (73%); y la falta de un marco regulatorio sobre confidencialidad y privacidad para la comunicación por correo electrónico entre médico y paciente (71%).

Antecedentes

Los estudios midieron el uso de herramientas y servicios digitales en salud: uso y acceso a historias clínicas electrónicas, telesalud, intercambio de información entre profesionales, etc. Estos servicios, si se implementan en su totalidad, brindan a los pacientes más información y una mayor participación en su asistencia sanitaria, un mejor acceso al asesoramiento y tratamiento sanitarios y puede hacer que los sistemas sanitarios nacionales sean más eficientes.

Las herramientas de eHealth incluyen (a) Registros de salud electrónicos -EHR, (b) Intercambio de información de salud - HIE, (c) Tele-salud y (d) Registros de salud personales).

Intercambio de información de salud:

  1. El 48% de los hospitales de la UE comparte alguna información médica con médicos de cabecera externos de forma electrónica y el 70% de los hospitales de la UE con proveedores de atención externos. Los mejores resultados son Dinamarca, Estonia, Luxemburgo, Países Bajos y Suecia (el 100% de sus hospitales de agudos realizan algún nivel de intercambio de información sanitaria).
  2. Los médicos de cabecera solo hacen un uso limitado de la receta electrónica y la interacción entre el médico y el correo electrónico del paciente (32% y 35% respectivamente). Los 3 países con mejor desempeño en ePrescription son Estonia (100%), Croacia (99%) y Suecia (97%), mientras que Dinamarca (100%), Estonia (70%) e Italia (62%) lideran el uso del correo electrónico. .
  3. Menos del 8% de los hospitales de la UE comparten información médica de forma electrónica con proveedores de asistencia sanitaria ubicados en otros países de la UE.

Telesalud

Solo el 9% de los hospitales ofrecen a los pacientes la oportunidad de ser monitoreados de forma remota, lo que reduciría la necesidad de estadías en el hospital y, por lo tanto, aumentaría la seguridad de vivir de manera independiente. Menos del 10% de los médicos de cabecera realizan consultas en línea con los pacientes y menos del 16% con otros especialistas médicos en línea.

Más información

Implementación de evaluación comparativa de servicios de e-Health en hospitales (2012-2013)
Implementación de evaluación comparativa de eHealth entre médicos generales (2013)
eSalud en la agenda digital
Asociación europea de innovación sobre el envejecimiento activo y saludable
Blog de Neelie Kroes sobre la transformación de la atención médica desde enero de 2014
eHealth en Twitter

E-Salud

La Comisión facilita a los ciudadanos el acceso seguro a #HealthData a través de las fronteras

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La Comisión ha presentado un Recomendación para la creación de un sistema seguro que permita a los ciudadanos acceder a sus archivos electrónicos de salud en todos los estados miembros. Los estados miembros ya han comenzado a hacer que algunas partes de los registros de salud electrónicos sean accesibles e intercambiables a través de las fronteras.

Desde 21 de enero 2019, los ciudadanos finlandeses pueden comprar medicamentos utilizando sus ePrescripciones en Estonia y los médicos luxemburgueses pronto podrán acceder a los resúmenes de pacientes de pacientes checos.

Las recomendaciones proponen que los estados miembros extiendan este trabajo a tres nuevas áreas del registro de salud, a saber, pruebas de laboratorio, informes de alta médica e imágenes e informes de imágenes. En paralelo, la iniciativa allana el camino para el desarrollo de las especificaciones técnicas que se utilizarán para intercambiar registros de salud en cada caso. Para más información ver esto. nota de prensa y Preguntas y Respuestas.

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#EUAuditores para examinar la atención sanitaria # transfronteriza

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El Tribunal de Cuentas Europeo está llevando a cabo una auditoría de los acuerdos sanitarios transfronterizos en la UE. Los auditores examinarán la supervisión de la Comisión europea y el apoyo para poner la legislación de la UE sobre el acceso a la asistencia sanitaria transfronteriza en vigor, los resultados obtenidos hasta la fecha para los pacientes y la eficacia del marco de financiación de la UE y de las acciones financiadas. La auditoría también cubrirá el sector de eSalud, donde la tecnología de la información se utiliza para mejorar la prestación de servicios de salud y la salud de los ciudadanos. Los auditores han publicado hoy un documento de antecedentes sobre el sistema sanitario transfronterizo de la UE como fuente de información para los interesados ​​en el tema.

Un objetivo importante de la política sanitaria de la UE es garantizar el derecho de los pacientes a acceder a una asistencia sanitaria segura y de alta calidad, incluso a través de las fronteras nacionales dentro de la UE, y su derecho a recibir un reembolso por dicha asistencia sanitaria. También es uno de los principios del mercado interior.

"Aunque la mayoría de los pacientes en la UE obtienen su atención médica en su propio país, en algunas situaciones la atención más accesible o apropiada puede estar disponible en otro estado miembro", dijo Janusz Wojciechowski, miembro del Tribunal de Cuentas Europeo responsable de la auditoría. "Esto plantea preguntas complejas para los pacientes, los sistemas de salud y los profesionales de la salud".

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Los sistemas de atención de la salud en Europa están bajo presión debido al envejecimiento de la población y las crecientes limitaciones presupuestarias en la última década. En 2016, las personas con 65 o más representaron el 19.2% de la población de la UE, un aumento de 2.4% en comparación con 10 años antes. En vista de estos cambios demográficos, se prevé que esta proporción aumentará aún más en los próximos años, lo que posiblemente agravará las desigualdades en materia de salud en toda la UE.

La auditoría incluirá visitas a Dinamarca, Suecia, los Países Bajos, Italia y Lituania. Se espera que el informe se publique en la primera mitad de 2019.

La financiación de la UE para la atención sanitaria transfronteriza proviene principalmente del segundo (2008-2013) y el tercero (2014-2020) Programas de salud, que representan un gasto promedio de € 64 millones por año en cuestiones relacionadas con la salud. El programa de salud respalda las "acciones requeridas o que contribuyen a la aplicación de la legislación de la Unión en el campo de la asistencia [...] sanitaria transfronteriza". Los tipos de acciones cofinanciadas incluyen proyectos de cooperación a nivel de la UE, acciones emprendidas conjuntamente por las autoridades sanitarias de los Estados miembros, acciones relacionadas con el funcionamiento de ONG y cooperación con organizaciones internacionales.

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En diciembre de 28 se publicó el informe anterior del Tribunal de Cuentas Europeo en este ámbito, el informe especial 2016/2016, "Hacer frente a las amenazas transfronterizas graves para la salud en la UE: se han dado pasos importantes, pero queda mucho por hacer".

El propósito de este comunicado de prensa es transmitir los mensajes principales del documento de antecedentes del Tribunal de Cuentas Europeo. El documento completo está disponible aquí.

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Innovación en medicina personalizada y atención médica

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La innovación en la medicina personalizada y el cuidado de la salud en su conjunto está aquí entre nosotros y se está moviendo rápidamente, escribe el director ejecutivo de la Alianza Europea para Medicina Personal Denis Horgan.

Pero las políticas, las normas y los reglamentos deben mantenerse si queremos sacar el máximo provecho de los muchos avances, optimizar el uso de Big Data y llevar nuevos medicamentos al mercado más rápidamente.

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La Alianza Europea para la Medicina Personalizada (EAPM), con sede en Bruselas, ha trabajado continuamente para reunir a las partes interesadas para encontrar un camino a través del laberinto legislativo que rodea muchos temas que afectan a la medicina personalizada.

Europa ha tardado en tener en cuenta las nuevas tecnologías y, entre otras cosas, existe una clara necesidad de que se desarrollen nuevos contratos y relaciones sociales para facilitar la colaboración y marcar un gran vacío en el pensamiento del "silo". Mientras tanto, la legislación, la regulación (así como las normas acordadas) tienen que mantenerse al día.

"Estable" está muy bien, como Theresa May, por ejemplo, sigue contándonos. Pero no es el ser-todo-y-final todo cuando los tiempos y la tecnología se están moviendo tan rápido. De hecho, puede conducir a una disminución gradual de nuestra capacidad para mantenerse al día con nuevos desarrollos emocionantes.

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"Innovación disruptiva" está jugando su papel en el mundo moderno y necesitamos algo de eso entre los cuerpos legislativos antes de que las reglas sean dejadas atrás por las realidades.

Una nota sobre la innovación disruptiva ve un panorama más amplio: hace poco la Comisión Europea (y su Panel de Expertos independiente sobre formas efectivas de invertir en salud) iniciaron una consulta pública sobre una opinión preliminar, que exploró "las implicaciones de la innovación disruptiva para la salud y la asistencia sanitaria en Europa ".

Describió la innovación disruptiva como "un tipo de innovación que crea nuevas redes y actores que tienden a desplazar las estructuras y actores existentes. Constituye un verdadero cambio de paradigma en la organización de la asistencia sanitaria ". Bingo.

El documento de la Comisión añadió que la innovación disruptiva como concepto de atención sanitaria se ha desarrollado en los Estados Unidos y buscó ver cómo el concepto puede aplicarse en el contexto europeo.

Bien, hasta ahora todo bien. Lo anterior debería permitir teóricamente a los Estados miembros de la UE desarrollar o reforzar las estrategias de comunicación de la salud pública, aumentar la conciencia pública en cuanto a los beneficios y riesgos de la medicina personalizada, así como el papel y los derechos de los ciudadanos y apoyar un acceso adecuado a métodos de diagnóstico innovadores. un tratamiento mejor orientado.

Desafortunadamente, a pesar de toda esta nueva ciencia, capacidades innovadoras y mejores de TIC y la capacidad de recolectar, almacenar y difundir Big Data, no estamos aprovechando al máximo el momento de dar el tratamiento adecuado al paciente adecuado en el momento adecuado.

Una de las razones principales de esto es que mucha legislación está muy por detrás de los tiempos y, hasta que se pone al día, continuará estrechando la innovación.

No veremos los resultados inmediatamente, pero si no actuamos ahora, como Janan Ganesh escribió esta semana en el Financial Times (aunque sobre los resultados finales de Brexit): "Es el peaje pagado en décadas, no momentos, que promete lo peor".

En una nota más positiva, agregó que: "Como director de rendimiento de British Cycling, David Brailsford atribuyó su éxito a la" agregación de ganancias marginales ".

Poco a poco, necesitamos cambiar. Necesitamos un cambio en el pensamiento en términos regulatorios y legislativos, para llevarnos lenta pero constantemente a donde debemos estar.

Un buen desarrollo reciente, por supuesto, es el Reglamento de Ensayos Clínicos, que busca transformar los modelos de ensayos anticuados en aquellos que son aptos para el propósito en el actual entorno de salud en rápido movimiento.

Fue diseñado para reducir significativamente la burocracia y simplificar el proceso de "banco a la cabecera" en muchos casos de medicamentos y tratamientos innovadores (aunque esto suele aplicarse cuando se percibe que el producto médico en cuestión tiene menos riesgo).

Esto es todo para el bien y, a través del campo, las regulaciones serán un foco principal en el congreso de Belfast de EAPM en noviembre mientras que un foco en la innovación, la importancia de la investigación, las evaluaciones basadas en riesgo, la participación de las partes interesadas y la educación continua de profesionales de la salud en campos de movimiento rápido.

El evento se llevará a cabo en colaboración con la Universidad de Queen's Belfast y visitar Belfast, y se titula 'Personalizar su salud: un imperativo global!' y tendrá lugar desde 27-30 noviembre.

La inscripción anticipada para el Congreso se ha extendido a 22 Septiembre, permitiendo a los asistentes ahorrar hasta 20% en los gastos de inscripción. (Un enlace está disponible al final de este artículo.) Mientras tanto, la mayoría de los oradores están ahora confirmados y la Alianza ha recibido hasta la fecha más de los resúmenes de 200.

El Congreso será el "lugar de visita" para los líderes de pensamiento en el campo de la medicina personalizada y

las sesiones serán altamente interactivas ya que EAPM quiere ver la mayor participación posible desde el piso durante el evento.

El evento de vanguardia, que se celebrará en el Belfast Waterfront lugar, proporcionará el mayor espacio hasta la fecha para permitir una reunión de mentes y conocimientos. EAPM es esencialmente la construcción de una ventanilla única para la discusión de alto nivel y la formulación de planes de acción reales.

Belfast verá a múltiples actores de los valientes nuevos mundos de la genética, la imagen, la novela IVD y más. El plan consiste en construir un mejor futuro sanitario para todos los europeos mediante, entre otras cosas, la toma de decisiones y la cooperación compartidas.

Un objetivo clave es también permitir la fertilización cruzada entre las diferentes áreas de enfermedad y políticas, permitir a los delegados obtener un mayor conocimiento de las barreras en el campo de la medicina personalizada y ofrecer valiosas pruebas y opiniones de los actores sobre cuáles pueden ser los responsables políticos basar su toma de decisiones en la mejor manera de integrar la medicina personalizada en los servicios de salud de la UE.

Mientras que la medicina personalizada está avanzando y teniendo un efecto profundo en áreas como el cáncer, la plena integración de la medicina personalizada en los sistemas de salud sigue siendo más un sueño que una realidad.

Los sueños están muy bien, pero necesitamos esperanzas realistas para los pacientes, los padres y sus familias (incluidos sus hijos y nietos) que actualmente no están recibiendo los mejores tratamientos y medicamentos disponibles.

Esta situación se debe en gran medida a que operamos en un ámbito sanitario de la UE fragmentado, con pocos fondos y carente de la cooperación necesaria. Nuestro objetivo y el de nuestros grupos de interés es construir uno que sea al instante, sostenible y apto para el propósito.

La regulación "inteligente" tiene un papel importante que desempeñar.

Para ver el sitio web del Congreso, consulte el siguiente enlace: www.eapmbelfast2017.com

Para registrarse, consulte el siguiente enlace: https://confpartners.eventsair.com/eapm/registration2017/Site/Register

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